青光眼是一種需要長期陪伴的疾病，很多患者常常覺得：「每天要點這麼多瓶藥，好麻煩！」甚至有人因為不方便，就偷偷少點或停藥。但事實上，規律點藥才是守護視力的關鍵。
好消息是，現在有多種「複方藥水」能把兩種藥效合在一瓶，不只能幫助眼壓控制得更好，還能減少每天點藥的次數，讓治療變得更簡單、更舒服。
這篇文章就要帶你了解 為什麼複方藥水可能是更聰明的選擇，以及目前常見的三款複方藥水特色。
為什麼青光眼藥水這麼重要？停藥會怎麼樣？
青光眼是一種需要長期控制的慢性眼疾，即使做過雷射或手術，通常還是得靠藥水幫忙維持眼壓穩定。很多人會想：「我手術後還要一直點藥嗎？」答案是 要的。因為青光眼不像其他眼病會紅腫痛，它常常「悄悄」傷害視神經。只有長期穩定控制眼壓，才能避免視野惡化。
- 眼壓穩定最重要：研究顯示，每降低 1 毫米汞柱的眼壓，視野惡化風險可減少約 10%。
- 手術 ≠ 停藥：手術只是治療的一部分，大多數患者術後仍需點藥。
- 不能隨便停：若自行停藥，眼壓可能突然升高，導致視神經進一步受損。
- 用藥麻煩是大問題：研究顯示，當患者需要用 2 種以上藥水時，遵從率會掉到僅 3 成左右。
什麼是複方藥水？對治療青光眼有什麼好處？
雙重效果：眼壓控制更有力
複方藥水把兩種作用機轉不同的藥結合在一起，能同時「抑制房水生成」＋「增加房水排出」，讓降壓更全面。 臨床研究顯示，複方藥物平均可再降低約 7–10 mmHg（約 27–38%），比單用一種藥更強。
減少點藥次數：生活更輕鬆
一瓶抵兩瓶，每天少點一次藥，就少一次忘記的風險，點藥計劃更簡單，也更容易長期堅持。
防腐劑更少：眼睛更舒服
每多一瓶藥，就多一次防腐劑接觸，複方藥水讓防腐劑總量降低，對乾眼或敏感體質的患者更友善。
不怕「藥水互相洗掉」：效果更穩定
如果兩瓶藥點得太近，第二瓶可能把第一瓶沖掉，影響效果，複方藥水一次給藥，就能避免這種 wash-out 問題。
三款常見的複方藥水，哪款最適合我？
DUOTRAV® 複方舒壓坦點眼液
👉 適合需要長效且穩定控制眼壓的患者，尤其是生活忙碌、不方便一天點多次藥的人。
- 成分：Travoprost 0.004%（前列腺素類）＋ Timolol 0.5%（β 阻斷劑）
- 作用機轉：Travoprost 增加房水排出，Timolol 減少房水生成，兩者結合能有效降低眼壓。
- 特色：
- 一天一次（通常建議晚上），就能維持 24 小時眼壓控制。
- 臨床顯示平均降壓最高可達約 38%，效果持續且波動小。
- 在 24 小時眼壓監測中，DUOTRAV 對「夜間與清晨眼壓」控制表現也佳。
Azarga® 複方愛舒壓懸浮液
👉 適合對藥水刺激感敏感、或曾因點藥覺得刺痛而影響配合度的患者。
- 成分：Brinzolamide 1%（碳酸酐酶抑制劑，CAI）＋ Timolol 0.5%（β 阻斷劑）
- 作用機轉：雙重抑制房水生成，降低眼內壓。Brinzolamide 對夜間控壓也有幫助，搭配 Timolol 更能加強效果。
- 特色：
- 一天兩次（早晚各一次），需使用前搖勻懸浮液。
- 臨床證實平均降壓幅度可達 34%，效果與經典 Dorzolamide/Timolol 複方相當。
- pH 值 7.2–7.5，接近人體淚液（淚液 pH 約 7.0–7.4），因此比傳統配方更舒適，點藥後刺痛與灼熱感明顯較少。
- 相較其他 β 阻斷劑複方（Dorzolamide），Azarga 病患回饋「眼睛不適」的比例大約減半。
SIMBRINZA® 勝克壓
👉 適合不能使用 β 阻斷劑、或需要加強眼壓控制的患者，是一個安全又有效的選擇。
- 成分：Brinzolamide 1%（CAI）＋ Brimonidine 0.2%（α₂ 受體致效劑）
- 作用機轉：
- Brinzolamide 抑制房水生成。
- Brimonidine 除了減少房水生成，還能增加葡萄膜鞏膜途徑的房水外流。
- 兩者合併達到「雙重降壓」。
- 特色：
- 不含 β 阻斷劑 → 對有氣喘、慢性阻塞性肺病（COPD）、心跳過慢或心臟病史的患者更安全。
- 一天兩次（早晚各一次）。
- 臨床研究顯示，平均可降低眼壓 7–10 mmHg（27–38%），效果與含 β 阻斷劑的複方藥水相當。
- 副作用不會比分開點兩瓶藥更多，整體安全性相當，臨床上也沒有發現很常見的大問題，另外可以大大減少防腐劑的劑量。
- 研究也指出，Simbrinza 提供全天候（包含夜間）的眼壓控制，對青光眼有進展風險的患者特別重要。
小結
青光眼需要長期抗戰，但治療不一定要複雜。複方藥水能幫助你「少點一次、多一份保護」，既提升治療效果，也減少生活困擾。
下次回診時，不妨和醫師討論是否適合換成複方藥水，找到最符合你生活習慣與健康需求的方案，才能真正長久守護視力。
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