現在的白內障技術發展進步,透過微創 0.2- 0.3mm的傷口即可完成置放人工水晶體的術式。因此比起術後疼痛感,患者反饋一開始最不舒服的反而是雙眼開刀後的視差比較難以承受。而這狀況到了雙眼都動完手術後,即可明顯改善。

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白內障手術 術後視野3階段

在經歷大約大約1小時左右的手術時間後,即可安心回家休養,按醫囑點藥水以及閉眼休息,歸納手術結束後的患者,視野大概會經過3個階段的變化:

▎第一階段:變得更模糊

因為手術還是會有傷口,而人工水晶體也是外來物,所以視力可能會隨著眼睛的癒合和調整而變得模糊,但是經過2~3天左右就可以適應,慢慢會恢復清晰。

▎第二階段:變得很亮

手術後,可能會覺得視野變得很明亮,因為從模糊變成清楚,會需要一段時間慢慢適應。

▎第三階段:又變得模糊

這個情況稱為「後囊袋混濁」,後囊袋是原本水晶體的一部分,有點像水晶體蛋白質的外包裝,越年輕的病患因為細胞活躍度強,所以發生率愈高,平均手術後3年約有40%的發生率,而年齡小於50歲的白內障患者發生率則高達7成

不過,有了這個現象。只要回診在門診診間,進行一次手術就可以解決,也不會有後遺症,所以並不需要擔心。

白內障手術 術後須知

  1. 條件允許下,事先預請 3-7 天假較為理想。即使白內障手術本身需時只要 1 天就能完成,讓身體有足夠的靜養對於傷口恢復才有助益,並留意避開如打球、跑步、游泳等劇烈運動。
  2. 白內障術後飲食可以如常,不過堅硬的食物要排除,過度咀嚼有拉扯到傷口的可能性;太刺激、重口味的飲食建議先忌口,容易影響手術傷口癒合速度。另一方面當然也別忘記營養均衡,可多多補充深綠色、深黃色類的蔬菜水果。
  3. 復原過程中眼球中有紅血絲是正常的,且可能會些微搔癢、刺痛,還請勿用手觸碰,2-3 週即會退去。
  4. 1 週內洗臉、洗頭要留心勿讓眼睛進水,洗臉推薦用擦拭的;1 個月內切勿游泳、泡湯,以免水質不夠乾淨而感染。
  5. 2 個月內不要「快速」改變動作或者被外力碰撞,譬如忽然轉頭、瞬間低頭抬頭、長時間維持彎腰向前的姿勢洗頭、行廁時太過用力(若排便有困難此階段更要多攝取蔬菜水果,無計可施再服用輕瀉劑),避免眼壓的急遽改變
  6. 睡姿以平躺和仰臥、頭部略微抬高為主;側睡的話,枕著非手術眼的那側才不會壓迫。
  7. 如果需要縫合,白內障手術的傷口縫線相當微小,基本上能夠省略拆除的程序。只是原先散光較嚴峻的族群,可能會於手術後 2-3 個月內由醫師額外執行拆線,降低散光的度數。
  8. 請勿任意使用其餘非處方、含類固醇之眼藥、口服藥;除此之外,若患有糖尿病,則要多花費心思管控血糖、保持穩定。
  9. 粉塵多、油煙多、溫度高的地方減少進出,對於白內障術後脆弱的眼睛不友善。

白內障手術 相關Q&A

白內障術後太陽眼鏡要戴多久?

大多數為 1-2 週,術後倘若一直有畏光的感受想持續配戴也沒問題。白內障術後因眼前世界變得過於明亮、清楚,患者一時之間對於周圍環境光線可能不是這麼輕易適應,眼睛較敏感是很尋常的現象,而且在戶外時,隔絕紫外線直接照射眼睛同樣有必要!進入室內則可改戴一般日常用的眼鏡或者透明護目鏡,不妨考慮選用濾藍光效用的鏡片,可一併抵禦 3C 產品的藍光侵襲。

白內障術後多久可以自己洗頭?

約術後 1-2 週再自己洗頭比較恰當。白內障術後開口不大但感染風險並非為零。為了最大限度避免自己洗頭時污水噴濺至眼睛內,在此之前建議先請親友、髮廊協助清洗。

白內障手術後可以看手機嗎?

白內障手術後一週內,將滑手機、用電腦、看電視、閱讀報章雜誌這些用眼行為頻率減少會更好喔!如此一來才能加速傷口及整個眼睛狀態恢復。

白內障術後多久可以提重物?

術後 2 週至 1 個月應把提重物、抱孩子的任務委託他人,同眼壓急遽變化的緣由,一用力使得眼壓過高會造成傷口迸開出血,甚至是人工水晶體移位,不可不慎。

白內障手術之後可能復發嗎?

白內障經手術治療後,產生復發性白內障的概率極低,有再次霧濛濛的錯覺或許是源於眼睛後囊的表皮纖維增生,進而引發視線混濁。只需透過門診的雅鉻雷射手術處理即可。

有些患者則於白內障術後察覺眼前黑點貌似變多了(俗稱「飛蚊症」)因此很恐慌。別憂心!患有白內障時期的視力不佳、眼前一片模糊,自然會忽視不起眼的黑點;一旦新的水晶體取代、看得分明了,不曾注意過的飛蚊也會突然放大,所以有此現象。若非以暴增的形式出現原則上無礙,飛蚊症一樣是人體自然老化的良性進程之一,養成定期進行眼睛健康檢查的好習慣就不用怕!